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- 发布日期:2024-11-29 21:04 点击次数:58
旧例用药成人游戏
苯溴马隆为苯并呋喃繁衍物,系一犀利促尿酸排泄药。具有防止肾小管对尿酸的重采纳作用,因为缩小血中尿酸浓度。可用于以下得当症:
高尿酸血症
成东说念主常用剂量
苯溴马隆国内常见口服剂型有片剂、胶囊剂,具体剂量用法如下:◆ 片剂适用于原发性高尿酸血症,成东说念主每次口服 50 mg,逐日一次,早餐后服用。用药 1 ~ 3 周查验血清尿酸浓度。在后续调治中,成东说念主和 14 岁以上的年青东说念主逐日 50 ~ 100 mg,或遵医嘱。
◆ 胶囊剂可用于原发性和继发性高尿酸血症,成东说念主一次 50 mg,一日一次,早餐后服用。服药一周后查验血尿酸浓度。或可在调治初期一日 100 mg,早餐后服用,待血尿酸降至普通范围时改为一日 50 mg。
《处方手册》中推选片剂适用于单纯原发性高尿酸血症,具体剂量用法如下:◆ 运转 25 mg/d,无不良反映可冉冉递加至 100 mg/d,早餐后服,同期加服碳酸氢钠 3 g/d。
日本使用片剂适用于高血压伴高尿酸血症,具体剂量用法如下:◆ 成东说念主一次一派(50 mg),逐日 1 ~ 3 次(50 ~ 150 mg)。把柄年齿、症状允洽增减。
儿童常用剂量
国表里评释书中对于苯溴马隆用于儿童高尿酸血症的安全性和有用性尚未研讨,故不推选儿童使用。《实用儿科药物剂量速查手册》中推选片剂和胶囊剂适用于儿童反复发作的痛风性重要炎伴高尿酸血症,具体剂量用法如下:◆ 赤子剂量:0.5 ~ 2 mg/kg/次,逐日 1 次。从小剂量递加,疗程 3 ~ 6 个月。
痛风
成东说念主常用剂量
苯溴马隆国内常见口服剂型有片剂、胶囊剂,具体剂量用法如下:◆ 片剂适用于痛风性重要炎间歇期及痛风结节肿等,成东说念主每次口服 50 mg,逐日一次,早餐后服用。用药 1 ~ 3 周查验血清尿酸浓度。在后续调治中,成东说念主和 14 岁以上的年青东说念主逐日 50 ~ 100 mg,或遵医嘱。
◆ 胶囊剂适用于各式原因引起的痛风以及痛风性重要炎非急性发作期,成东说念主一次 50 mg,一日一次,早餐后服用。服药一周后查验血尿酸浓度。或可在调治初期一日 100 mg,早餐后服用,待血尿酸降至普通范围时改为一日 50 mg。
《处方手册》中推选片剂适用于痛风性重要炎非发作期,具体剂量用法如下:◆ 运转 25 mg/d,无不良反映可冉冉递加至 100 mg/d,早餐后服,同期加服碳酸氢钠 3 g/d。
日本使用片剂用于痛风,具体剂量用法如下:◆ 不竭口服成东说念主逐日一次 1 片或 2 片(25 mg 或 50 mg),然后口服一次 2 片算作看护剂量,逐日 1 ~ 3 次(50 ~ 150 mg)。把柄年齿、症状允洽增减剂量。
儿童常用剂量
国表里评释书中对于苯溴马隆用于儿童痛风的安全性和有用性尚未研讨,故不推选儿童使用。《实用儿科药物剂量速查手册》中推选片剂和胶囊剂适用于儿童反复发作的痛风性重要炎及痛风石患者,具体剂量用法如下:◆ 赤子剂量:0.5 ~ 2 mg/kg/次,逐日 1 次。从小剂量递加,疗程 3 ~ 6 个月。
剂量调整
肝功能不全者剂量调整
肝功能受损者禁用,可能会加剧肝脏毁伤。肾功能不全者剂量调整
肾功能严重受损的患者禁用,该药可能莫得调治效力。老年患者剂量调整
老年东说念主一般生理机能着落,是以要减量用药或遵医嘱。给药评释
1、服药耀眼事项成人游戏
应带领将铝塑包装的药品从铝塑板中取出。误食可能会刺穿食说念粘膜并导致穿孔,可能会导致严重的并发症,如纵膈炎。2、漏服(1)如若漏服一剂,请在发现后立时服用一剂;关联词,如若下一剂服药时候行将到来,请跳过一剂并鄙人一次普通剂量时服用一剂。(2)切勿一次服用两剂。(3)对漏服的反映因病理情况和并吞用药的不同而不同,最佳把柄每个病例的情况作念出管制。贮藏
1、室温保存。2、因为本品受光照后不踏实,是以绽放铝塑包装后应存放在避光的环境中。稀薄东说念主群用药
不要给妊娠期妇女或可能孕珠的妇女服用苯溴马隆,动物研讨已讲述致畸作用。
药物警告
药品不良反映信息通报(第 65 期)—— 警惕苯溴马隆的肝损害风险
不良反映
常见不良反映
发生率>0.1%<0.1%未知超敏反映瘙痒、皮疹、荨麻疹面部发红、红斑光敏性肝脏AST 高涨、 ALT 高涨 Al-P 升高黄疸消化系统胃部不适、胃肠说念疾病、泻肚、稀便、胃灼热胃痛、腹痛、恶心、口内皲裂其他水肿、腹黑不适、头痛严重不良反映
肝脏:严重肝毁伤(如暴发性肝炎和黄疸)(严重病例-0.09%)
禁忌证
以下患者禁用本药:
1、肝功能受损的患者;
2、肾结石患者(尿液中尿酸排泄量加多可能会加剧肾结石的症状);
3、有严重肾功能挫折的患者;
4、妊妇或可能孕珠的妇女;
5、对本品身分有过敏史的患者。
耀眼事项
一般耀眼事项
1、运转给药前进行肝功能查验,以阐明莫得肝功能挫折。
2、服用本品时,严重的肝功能挫折主要发生在用药运转后 6 个月内,因此在用药运转后进行至少 6 个月的依期查验。此外,应在运转给药后 6 个月后依期进行肝功能查验。
3、在急性痛风发作缓解之前不要运转用药。
4、本品降血尿酸作用显赫,用药初期可诱发痛风发作。
5、如若尿液呈酸性,患者很容易出现尿酸结石,和由此引起的血尿、肾囊肿和其他症状,应通过加多水的摄入来加多尿量并碱化尿液来防护。在这种情况下,要耀眼患者的酸碱均衡。
警告
1、由于严重的肝脏疾病如暴发性肝炎主要发生在给药后 6 个月内,况且已有出现厌世等严重后果的报说念,是以在运转用药后的至少 6 个月内应依期进行肝功能查验。并应密切监测患者病情,如发现肝功能查验绝顶或黄疸,应停药并接管允洽轮番。
2、应事前见告患者,肝脏损害可能是一种反作用,如若出现食欲黯然、恶心/吐逆、全身不适、腹痛、泻肚、发烧、尿液变深或眼结膜变黄,应住手服用此药独立即就医。
药物互相作用
1、苯溴马隆主要由肝脏代谢酶 CYP2C9 代谢,对 CYP2C9 也有防止作用。
2、联用药物耀眼事项(与下列药物联用时应严慎)
(1)香豆素类抗凝剂-华法林:
1)临床症状和管制轮番:与苯溴马隆联用可能会增强香豆素抗凝剂的作用,是以要仔细不雅察,包括测量凝血酶原时候,并接管防护轮番。
2)机制/风险因素:由于苯溴马隆阻挠 CYP2C9 代谢,因此可能被 CYP2C9 代谢,加多香豆素抗凝剂的血药浓度。
(2)抗结核药-吡嗪酰胺:
1)临床症状和管制轮番:与苯溴马隆联用后该药的效力可能会缩小。
2)机制/风险因素:由于已知吡嗪酰胺不错防止肾小管中尿酸的分泌,因此这种药物的作用可能会松开。
(3)水杨酸制剂-阿司匹林等:
1)临床症状和管制轮番:与苯溴马隆联用后该药的效力可能会缩小。
快播三级片2)机制/风险因素:由于已知水杨酸制剂可防止尿酸的排泄,因此该药物的作用可能会松开。
药物监控
1、不成在痛风急性发作期服用,因为运转调治阶段,跟着组织中尿酸溶出,有可能加剧病症。
2、为了幸免调治初期痛风急性发作,提出在给药领先几天合用秋水仙碱或抗炎药。
3、调治时候需多量饮水以加多尿量(调治初期饮水量不得少于 1.5 ~ 2 升)。以免在排泄的尿中由于尿酸过多导致尿酸结晶。依期测量尿液的酸碱度,为促进尿液碱化,可酌情赐与碳酸氢钠或枸橼酸合剂,并耀眼酸碱均衡。患者尿液的 pH 应更正在 6.5 ~ 6.8 之间。
4、在运转调治时有多量尿酸随尿排出,因此在此时的用药量要小(肇端剂量)。
参考府上:苯溴马隆合理用药、用药助手APP
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